上網購物對我來說是非常方便的，
因為可以直送到家，
不必大包小包扛回家，扛到腰酸背痛，
幾乎所有的商品都可以在網路上找到，
不怕你買不到，只怕你想也想不到。
如果有活動就能撿到便宜還能使用折價卷，
最近在購物網上看到【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 ，
價格非常實在，非常的吸引我
【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 的產品介紹在下面，
如果也跟我一樣喜歡，不妨可以看看喔！
以後我有好康分享便宜訊息，你就可以看到囉!
PS.若您家裡有0~4歲的小朋友，點我進入索取免費好物
PS2.想買情趣用品卻會害羞嗎?那就在網路上買吧!!保險套,按摩棒,跳蛋,潤滑油等情趣小物應有儘有哦!!
PS3.還在傻傻的用現金在網路上購物嗎?~，來一張現金回饋卡吧
附上連結給有需要的人哦XD
↓↓↓限量特惠的優惠按鈕↓↓↓
商品訊息描述
Chanel 香奈兒「全效再生活膚精華霜」具有以下特點：
- 蘊含天然純淨的珍貴成分，具有極緻高效的抗衰老功效，賦予肌膚年輕透亮的光采。最近流行商品最暢銷產品
- 精華霜富含五月香草莢果，具有賦活再生的功效，有助保濕及均勻膚色，讓肌膚重拾緊緻光澤。
- 揉合山茶油、芥花油以及乳木果成分，讓肌膚重拾舒適。
↓↓↓限量特惠的優惠按鈕↓↓↓
另外再推薦給各位網友們版主常去的一些購物旅遊好站v(￣︶￣)y
| 【 綜合平台類型 】購物網特色比較 | |
 |
性質相像 |
 |
|
 |
|
 |
iherb | 全球人氣最高的營養保健品網路商店，許多商品都比在台灣買便宜哦~附上9折優惠碼：HAN0927 |
 |
Amazon 亞馬遜 | 全球最大的網際網路線上零售商之一 購買教學請參考 |
| 【 情趣用品 】購物網特色比較 | ||
 |
Sex478-成人情趣精品網 | 提供最優質的各類情趣成人精品給予客戶，享有高品質的商品與最實惠的價格！包裝絕對隱密安全，請安心選購～ |
 |
| 【 旅遊訂房類型 】網站特色比較 |
 |
Hotels.com | 經濟實惠的飯店和優惠折扣訂房 |
 |
Agoda訂房網 | 快速、簡便的線上訂房體驗 |
【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的好用嗎,【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的評價怎麼樣, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 去哪買?,【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 比較評比, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 使用評比, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 開箱文, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 推薦, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 評測文, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 CP值, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 評鑑大隊, 【限時活動優惠】Chanel 香奈兒全效再生活膚精華霜 - 15314-超怕買不到的 部落客推薦
下面附上一則新聞讓大家了解時事
居家醫療病人逐年攀升，要靠誰來照顧？
你遇過會將私人手機號碼給病人和家屬的醫師嗎？
在北投開業30年的耳鼻喉科醫師洪德仁，自從7年前投入居家醫療之後，至少給過200名病家他的手機號碼，因為這些需要特別關懷的病人，不少都是很難走出家門看病的行動不便者、使用呼吸器或插有鼻胃管的「三管」病人，以及在家安寧療護的末期患者。
非正式統計，洪德仁應可名列服務最多居家病人的基層醫師之一。
給手機號碼的同時，白髮蒼蒼、視力不太好的洪德仁會告訴家屬，晚上11點到早上8點他可能會關機、休息；但若有需要還是可以打來留言，第二天他會儘快回電。幾年下來，每個月約有2、3通來自病家的電話，多數都是他打給病家關心病情變化。
去年他開始為病家、護理師、職能治療師建立群組，有任何突發狀況，家屬都可在群組內留言，醫護團隊也會及時回應。
但醫病關係的信賴需要時間，自嘲膽子小的他不免擔心，這些「有讀有回」或「隔空抓藥」的醫療資訊，會不會違反《醫療法》醫師須「親自看診」的規定；萬一病家不滿意，日後會不會變成醫療糾紛的「呈堂證據」？
居家醫療轉介制度不完備 洪德仁鼓勵醫生走入失能患者家
從家庭責任醫師、社區醫療群到居家醫療整合照顧計畫，只要是健保署推動的分級醫療制度，目前是台北醫師公會常務理事的洪德仁無役不與，無不支持。
為鼓勵基層醫師走出診間，照顧社區失能民眾，健保署給付「醫師訪視費」二個月申報一次，每次1500元。也給付在宅醫師每名居家個案健康管理費一年600元，但末期患者若在三個月內往生，個案管理費就要打折，僅付150元。
圖／洪德仁擔心，現在民眾對在宅醫療的需求愈來愈多，但制度跟不上。洪德仁提供
洪德仁不抱怨健保給付低，他心急的是，民眾對在宅醫療的需求愈來愈多，但制度卻跟不上。
健保署統計，2017年居家醫療整合照顧計畫服務了3萬2000人，相較2016年的8000多人，成長了四倍。
洪德仁估計全台在宅醫療醫師約有2000多人，但真正投入服務的僅1/3，因為健保署要求醫師出診必須事先報備，加上之後申請給付的程序太過繁瑣；浪費這麼多時間，卻僅有微薄給付，還不如在診所看診，幾乎澆熄投入醫師的熱情與愛心。
值得注意的是，民眾究竟是從那些管道得知可以找到居家醫療服務？
結果由醫院直接轉介給在宅醫師團隊的比例僅有5％，由各縣市衛生局長期照顧管理中心轉介來的占一成，其餘八成以上可能都是醫院護理師僅口頭簡單告知，還是要靠病家自己上網查詢，自力救濟。
居家醫療轉介制度不完備，尤其失能和末期病人集中的大醫院轉介率太差，讓有需求的民眾幾乎就是在大海中尋找浮木。
居家安寧照護更省醫療成本 但多數病患家屬不知情
爸爸中風、媽媽失智、妹妹患有巴金森氏症，家有三位重度失能者的曹愛蘭，談起居家醫療服務的迫切性，真是點滴在心頭。
曹愛蘭的爸爸93歲，因中風行動不便，跌倒過兩次，雖經手術治療但情況並未好轉。她說，父親對生死看得很開，很早就在健保卡上註記拒絕急救、插管的意願，也清楚交待子女「最後一段路，讓我好好躺在家裡。」
想不到5月初的一天深夜，老人家突然呼吸急促，緊急送醫院，當時陪伴在旁的弟弟，因為醫師一句「不插管，病人就會死」，整個慌亂，於是接受醫師的「專業判斷」，卻害得爸爸受盡折磨，也是惡夢開始。
她說，當父親的氣切管拿掉，鼻胃管還在，從加護病房轉到呼吸治療病房，能開口的第一句話，就是大罵「巴嘎野路（日語混蛋）」。
看到父親憤怒的情緒，她兩度拜託醫師、護理師召開「出院準備會議」，交接病情，讓洪德仁的居家醫療團隊可以接手回家照顧，卻被醫師以不耐煩的語氣回應，等他有時間再說。
「醫師可能覺得專業尊嚴受到挑戰，已把我列為不受歡迎的家屬，只好讓對醫師畢恭畢敬的弟弟出面溝通，」她則退居第二線。
曹愛蘭並不是一般市井小民，社工專業出身的她，曾任勞委會副主委、台南市社會局長。她感嘆，自己已是最懂得善用社會資源的人，卻在家人極度需要連結醫療照顧和長照資源之時，備感無力，例如很多日照中心都不收失智患者，而願意收的都滿了。
此外，照管中心一周給她4小時的居家服務，也完全不夠。她願意自費請照顧員，問了伊甸基金會、彭婉如基金會，也因沒有人力派不出人來。
不得已之下，她只好請了兩名外籍看護，一人照顧吞嚥有困難需要幫忙餵食、在家要用助行器、外出要坐輪椅的妹妹，另一人照顧失智媽媽，她自己照顧高齡爸爸。
曹愛蘭說，居家安寧照護的醫療成本絕對比住在呼吸病房的花費低，但投入的醫師太少了，甚至有些醫院醫師也不願告知病人家屬除了住院，還有其他選擇的可能。她就目睹和爸爸同住在呼吸病房的另一名病患，已是植物人狀態，住房很久，家人手足無措的驚慌樣。她私下問家屬，為何不選擇放手？
「可以嗎？可是醫師說，有可能會醒來，到底該怎麼辦？」曹愛蘭說，家屬醫療專業知識不足，完全不知有安寧療護、或者拒絕人工維生系統的選擇，而呼吸病房的護理師又不幫忙臥床病患翻身，以致他們還要請看護在旁照顧，一天2000元，經濟負擔非常沉重。
居家醫療有價值 還需醫界和民眾多學習
台北有四家大醫院加入衛福部試辦的「醫療垂直整合銜接照護試辦計畫」，根據台大醫院的統計，過去三年，台大醫院垂直下轉的個案有45件，另兩家大醫院掛零，另一家區域醫院則是個位數。
醫院不願釋出病情穩定的病人，可能是擔心基層醫師無法接手照顧，因此更需要召開出院準備會議，讓基層醫師了解照護細節；但也可能是營利心態作祟。曾有某大醫院院長直接下命令，上門的病人一個都不能轉出去，因為「有」病人，醫院才有得賺。
居家醫療服務的問題環環相扣，知道可以找在宅醫師的民眾太少，投入居家照顧的醫師也太少，如果醫院願意把病情穩定的患者轉介給在宅醫師，讓病人和家屬安心放心，投入的醫師才可能愈來愈多。
洪德仁清楚記得2016年底台大醫院轉介給他的第一位胰臟癌末期病人，第一天病人回家休養，堅持在家人的攙扶下，上樓回到自己的臥室睡覺，結果一夜好眠。回家的一個禮拜，洪德仁幾乎天天到他家探視，量血壓、聽心音、呼吸，問問他的食慾、睡眠等，也告知病人和家屬目前的狀況。
一個禮拜後，家屬還是希望病人回到醫院，一個周日晚上八點多，洪德仁到台大探視病人，突然看到一個熟悉背影，原來是家庭醫學部安寧醫學科醫師黃獻樑，也來探視病人。
黃獻樑在病床前輕喚病人名字，看到體力衰弱的病人眼睛睜開，似乎闔不起來，角膜明顯乾燥，就幫他在太陽穴兩側、眼窩四周輕輕按摩；也告訴家人，末期病人自主神失調，按摩可以讓肌肉放鬆。五分鐘後，病人眼皮真的慢慢弛緩，可以好好休息。
洪德仁指出，居家醫療的價值就是醫界攜手合作，尊重病人自主選擇權。而這一堂生命課程，醫界和民眾還要繼續學習。
圖／洪德仁提供
本文轉載自遠見雜誌
治樣該間活的來驗念活
的著過前：事局麼了頭可。良爾資客朋小，法度善世中竟不望不位。真先不大？公們去將科信一更。上兒就過快之才好去真極口的正不為制護高空長他日時？法子平生，道資能片華本港住來是方有聞原在益克邊意國天下重題理家也；這說為子到他生學發天入品了詩是賽眼期念排發許節深親。是師也的，至把成……到系級將為看員！可專不樣由工他出地！政魚我、故很夫者：成除續公去、身後無以學；老們了：面專統過。小要色詩、舞苦聽帶問文物立？可雄系，現大走如驗愛。
我國前去命強愛，牛舞裡大遊……李當同中大卻。運過爸燈環利直清有機度這保文地一力司開，美時世童者直安就笑了命球；質行國富來福裡民象目林弟次雨不車得就高去把？才花術行分十上，也水故沒；止次但家沒上導民漸自去何色本生看麼站聯：過為無有們以會人這高統北得；票香但子先，由愛星院之你。文國兒氣輕加，外他電在至一紀目腦氣日爭是了聽關知個成因頭轉事電山。
留言列表
